보험금 청구에 꼭 필요한!! 병원 진단서 발급 방법, 비용, 기재내용

병원 진단서는 병원 내원 후 보험금 청구를 위해서 반드시 보험회사에 제출해야 하는 서류인데요. 병원 진단서 발급 방법과 비용, 소요시간, 기재 내용 병원에 직접 방문해야 하는지 등에 대해 안내해드리겠습니다.

 

병원 진단서 기재 내용

병원 진단서란 의료법 시행규칙 [별지 제5호2서식]에 따라 의사가 진찰하거나 검사한 결과를 종합하여 작성한 진단서를 의미합니다. 법적 효력이 있는 문서로 진단서를 허위로 작성하는 것은 엄격하게 금지되어 있습니다. 병원 진단서 기재 내용은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 성명, 주민등록번호 및 주소
  2. 진단명(질병분류기호, 진단코드)
  3. 발병 날짜 및 진단 날짜
  4. 치료 내용 및 향후 치료에 대한 소견
  5. 입원ㆍ퇴원 날짜
  6. 의료기관의 명칭ㆍ주소, 진찰한 의사의 성명, 면허자격, 면허번호

보험금 신청 시 진단코드는 반드시 포함되어야 합니다.

병원 진단서 발급 방법

병원 진단서 받는 법은 다음과 같습니다.

1. 진료 예약

병원 진단서는 의사가 진단한 결과와 처방을 기반으로 작성되기 때문에 발급 전 먼저 진료를 받아야 합니다. 진료과 또는 병원 예약센터로 연락해 보험회사에 제출할 서류가 필요하다고 말하고 예약하면 됩니다. 대학병원의 경우 당일 예약이 불가능하거나 많은 시간을 기다려야 할 수 있으므로 미리 예약하고 방문하는 것이 좋습니다.

2. 병원 진단서 신청서 작성

진단과 처방 내용을 바탕으로 병원 진단서 신청서를 작성해야 합니다. 신청서 작성 시 의료기관에서 요구하는 양식에 따라 환자의 개인 정보, 진단 내용, 처방 내용 등을 정확하게 기재해야 합니다.

3. 의료진의 확인 및 서명

직접 진료한 해당 진료과 의료진에게 진단서에 대한 확인과 서명을 요청해야 합니다.

4. 병원 진단서 발급

신청서와 의료진의 확인 및 서명이 완료되면, 병원 진단서를 발급 받을 수 있습니다. 병원에 따라 무인발급기, 원무과 등에 직접 방문하여 본인 확인이 가능한 신분증 제출 후 진단서를 수령하면 됩니다. 진단서 수령 후 보험금 청구를 위해 보험회사에 원본을 제출하면 됩니다.

 

진단서 발급 소요시간

의사 진료 후 검사 결과, 처방 결과가 나온 후 진단서를 발급받을 수 있습니다. 병원에 따라 다르지만 2-3일 정도 소요됩니다. 만약 검사 결과가 이미 나와있는 경우에는 당일 발급도 가능합니다. 입원 환자의 경우 퇴원 1~2일 전 미리 진단서 등 필요한 서류를 요청한다면 퇴원 후 병원에 재방문하는 수고를 덜 수 있습니다.

병원 진단서 발급 비용은 얼마인가요?

일반 진단서의 경우 최대 발급 비용은 20000원이며, 병원에 따라 약간의 차이는 있을 수 있습니다. 진단서 발급 시 진찰료 부과되는 경우가 있는데, 의사 진료 후 진단명(진단코드)과 의사 면허 번호, 도장이 기재된 진단서가 필요한 경우에는 진찰료가 부가됩니다. 과거 진단서를 재발급 받는 경우에 진찰료는 부과되지 않습니다.

 

병원 진단서 가족이 대신 발급받을 수 있나요?

원칙적으로 본인이 아닌 경우에는 진단서 발급이 불가합니다. 의식불명자, 사망자의 경우에만 친족이 구비서류 갖추어 대리인으로 발급 요청이 인정됩니다. 따라서 본인 대신 가족이나 타인이 대신 방문하는 경우라면, 진료 예약 시 병원 원무과에 미리 발급 가능 여부와 필요한 구비 서류를 확인 후 내원하시기 바랍니다.

 

지금까지 병원 진단서 발급 방법에 대해 알아보았습니다. 병원 진단서의 경우 법적 효력이 있는 문서로 허위 기재 시 처벌을 받을 수 있습니다. 따라서 진단서가 필요한 경우 미리 외래 예약과 발급 요청을 통해 미리 준비하시길 바랍니다.

 

진단서 발급 대신 간단한 진료기록 조회만 원하신다면 국민건강보험공단 또는 정부24 사이트에 방문하여 확인 가능합니다.





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